103-90-2 / 撲熱息痛錯服有危險！

在日常生活中，人們感冒發燒，最常吃的藥是撲熱息痛，即對乙酰氨基酚。

頭痛欲裂來一片，緩解痛經來一片，關節扭傷來一片……似乎不管什么苦楚，“萬能的”撲熱息痛都能幫你解決。

今后服用這類藥可要注意了，近日美機構歷時兩年調查得出結論：對乙酰氨基酚中毒可致急性肝衰竭甚至死亡。

這家名為ProPublica的美國著名新聞調查機構耗時兩年，耗資75萬美元調查后發表一項結論：

常見解熱鎮痛藥的主要成分對乙酰氨基酚，稍微不小心，服用超過它的規定最大劑量每天4克一點點，就可中毒，導致急性肝衰竭甚至死亡。

據專家介紹，正常情況下，肝臟通過數個代謝路徑吸收對乙酰氨基酚，同時移除藥物新陳代謝過程中產生的有毒副產物。

但如果服用過量，消化路徑不夠用，大量副產物堆積并且到達中毒程度，就會導致肝臟受損。

專家提醒，撲熱息痛服用后，對肝細胞具有毒性，可引起肝細胞壞死，但在安全劑量內無毒。如果服用撲熱息痛同時飲酒，即使服藥量不多，短時間內也可引起中毒。

因此，為安全起見，在服用撲熱息痛過程中，必須嚴格掌握劑量，每次0.25-0.5克口服，日量不超過2克，用藥不超過10天;不要空腹大劑量服用;服用的同時不要飲酒;3歲以下小兒最好不用。

撲熱息痛有兩個致命傷

混著其他藥物一起服用和服用過量是撲熱息痛的兩個“致命傷”。

如果一個人同時服用兩種或兩種以上含有對乙酰氨基酚的藥物，例如同時使用兩種感冒藥，或吃退燒藥的同時又吃了止痛藥，就很容易導致過量中毒。

另外，撲熱息痛的作用是緩解癥狀，因此患者一般會按需要使用，容易忽略服藥間隔和每日最大用藥次數的限制。

“根據說明書，該藥兩次服用之間至少要間隔4-6小時，一天最多只能用4次。但是如果對此不加注意，癥狀又一直沒有好轉，一來二去就可能在短時間之內吃下超過安全用量的藥物。”

此外，飲酒、葡萄柚和藥物之間的相互作用都會增加撲熱息痛的肝毒性。

過量飲酒時可以耗竭體內的谷胱甘肽，增加對乙酰氨基酚肝臟損害的風險;

葡萄柚的成分能與近40種藥物在不同程度上發生相互作用，可降低這些藥物在肝臟的代謝能力，導致藥物在體內蓄積、滯留時間延長，類似于過量服藥;

而藥物之間的相互作用也是不能忽視的，巴比妥類，及其他抗痙攣藥物、抗凝血藥物、氯霉素齊多夫定等藥物與乙酰氨基酚同時服用時，都會增加其毒性反應。