38194-50-2/舒林酸的副作用

舒林酸（Sulindac）是一個(gè)活性極小的前體藥，進(jìn)入人體后代謝為有活性的硫化物，其能夠抑制環(huán)氧酶，減少前列腺素的合成，從而具有鎮(zhèn)痛、抗炎和解熱作用。對(duì)腎臟血流量和腎功能影響較小。

結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

有幾何異構(gòu)體，藥用順式體。

屬前體藥物，在體外無(wú)效。

適應(yīng)證

舒林酸適用于各種慢性關(guān)節(jié)炎的消炎、鎮(zhèn)痛。尤其對(duì)老年人、腎血流量有潛在不足者；各種原因引起疼痛，如痛經(jīng)、牙痛、外傷和手術(shù)后疼痛等；輕中度癌性疼痛。

副作用

（1）最常見的是胃腸癥狀，如上腹痛約占10%，消化不良、惡心、腹瀉、便秘約占9%，食欲缺乏約占3%。出現(xiàn)胃潰瘍者約為0.4%，引起胃腸道潛血至出血者較阿司匹林低。

（2）少見頭暈、頭痛、嗜睡和失眠。

（3）罕見骨髓抑制、急性腎衰竭、心力衰竭、無(wú)菌性腦膜炎、肝損害和Steven-Johnson綜合征。

禁忌證

對(duì)本品或其他非甾體抗炎藥有過敏者禁用。活動(dòng)性消化性潰瘍者或曾有潰瘍出血或穿孔史者禁用。

藥物相互作用

（1）本藥與香豆素、醋硝香豆素、苯丙香豆素，依替貝肽、低分子肝素、茴茚二酮、苯茚二酮、華法林合用時(shí)，出血的危險(xiǎn)性將增加。

（2）本藥和阿侖膦酸鈉均對(duì)胃腸道有刺激作用，兩者合用時(shí)應(yīng)注意。

注意事項(xiàng)

用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)大便潛血、血象、肝腎功能。

用法用量

口服：0.2g/次，2次/日。也用于各種原因引起的疼痛，首次0.2g，8小時(shí)后重復(fù)。

2歲以上兒童每次2.25mg/kg，2次/日，每日劑量不得超過6mg/kg。