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地塞米松及其系列產(chǎn)品是長效腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，在臨床上應(yīng)用廣泛，其產(chǎn)品有：地塞米松、醋酸地塞米松、地塞米松磷酸鈉等。其中，地塞米松屬于皮質(zhì)激素類藥物，地塞米松和醋酸地塞米松主要用于膠原性疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、皮肌炎等，其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著，而對水鈉潴留和促進排鉀作用很輕，對垂體-腎上腺抑制作用較強，被認(rèn)為是甾體皮質(zhì)激素中療效最強、副作用最小的藥物之一。
將10g的反應(yīng)原料地塞米松加入到30g的二甲基亞砜反應(yīng)溶劑中，邊攪拌邊加入10g碳酸鈉調(diào)節(jié)反應(yīng)溶劑pH為7，將反應(yīng)溶劑溫度降低至0℃，緩慢滴加10g醋酸酐，在小于15℃的條件下反應(yīng)2-3h，TLC檢測無原料點，反應(yīng)完成，將醋酸地塞米松加入到水析桶中，過程中控制溫度在10℃以下，減少二甲基亞砜中的醋酸地塞米松含量，最后離心將醋酸地塞米松分離出，烘干得醋酸地塞米松粗品10.5克，粗品純度為98.5%，收率為105%。
楊微等人探討了地塞米松聯(lián)合高壓氧對一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病（DEACMP）患者神經(jīng)功能和炎癥因子水平的影響。方法選取三二〇一醫(yī)院2018年1月至2019年12月收治的DEACMP患者100例,應(yīng)用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,各50例。對照組給予脫水劑和腦保護藥物聯(lián)合高壓氧治療,觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合地塞米松治療,2組均連續(xù)治療2個月,對其臨床療效,治療前后認(rèn)知功能評分和日常活動能力,治療前和治療2、4周后血清白細(xì)胞介素6（IL-6）、IL-8、IL-18水平進行比較。結(jié)果：治療2個月后,觀察組總有效率高于對照組[92.0%（46/50）比72.0%（36/50）],2組Barthel指數(shù)評分、簡易智能精神量表評分和蒙特利爾認(rèn)知評估量表評分均高于治療前,且觀察組均高于對照組[（87.4±13.5）分比（75.6±9.2）分,（29.5±5.7）分比（27.5±3.2）分,（29±6）分比（25±4）分]（均P <0.05）。治療2、4周后,2組血清IL-6、IL-8及IL-18水平均低于治療前,且觀察組均低于對照組（均P <0.05）。結(jié)論：地塞米松聯(lián)合高壓氧治療DEACMP,能夠改善患者的臨床癥狀,提高日常活動能力和認(rèn)知功能,抑制炎癥因子的表達(dá),有效促進神經(jīng)功能恢復(fù),提高臨床總有效率。
陳彩秀等人探討了甲巰咪唑聯(lián)合地塞米松治療甲狀腺功能亢進癥的臨床效果及對肝功能的影響。方法：選取2017年1月-2018年1月韶關(guān)市第一人民醫(yī)院收治的76例甲狀腺功能亢進癥患者作為研究對象,按隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組38例。對照組接受甲巰咪唑治療,觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上接受地塞米松治療,兩組均治療6個月。治療前后,檢測并比較兩組血清游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、促甲狀腺激素（TSH）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、體重、心率水平;觀察并比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療后,觀察組FT4和FT3水平均低于本組治療前和同期對照組,TSH水平高于本組治療前和同期對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后,觀察組ALT和AST水平均低于本組治療前和同期對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療后,觀察組體重和心率水平均高于本組治療前和同期對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組不良反應(yīng)總發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：甲巰咪唑聯(lián)合地塞米松治療甲狀腺功能亢進癥合并癥可幫助改善甲狀腺功能亢進狀態(tài),保護肝功能,降低代謝水平,不會增加不良反應(yīng),安全性高。
[1]楊微,范新.地塞米松聯(lián)合高壓氧對一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病患者神經(jīng)功能和炎癥因子水平的影響[J].中國醫(yī)藥,2021,16(02):221-224.
[2]陳彩秀,鄧國寶,鄧韻,鐘海燕.甲巰咪唑聯(lián)合地塞米松治療甲狀腺功能亢進癥合并癥的臨床效果[J].慢性病學(xué)雜志,2021,22(02):227-229.
[3] [中國發(fā)明] CN201811237557.1 一種醋酸地塞米松的制備方法