50-34-0溴丙胺太林的作用與用途

背景及概述^[1][2]

溴丙胺太林，英文名：PropanthelineBromide，別名：普魯本辛，具有與“阿托品”相似的M受體阻斷作用，但是對(duì)胃腸道M受體的選擇性較高，解痙和抑制胃酸分泌的作用較強(qiáng)而持久。性狀：本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末；無(wú)臭，味極苦；微有引濕性。本品在水、乙醇或氯仿中極易溶解，在乙醚中不溶。熔點(diǎn)：本品的熔點(diǎn)為157～164℃，熔融時(shí)同時(shí)分解。溴丙胺太林用于胃和十二指腸潰瘍的輔助治療，亦用于胃炎、胰腺炎、膽汁排泄障礙、多汗癥、孕婦嘔吐及遺尿。溴丙胺太林片屬抗膽堿類藥，是解除胃腸痙攣的常用藥物，其能選擇性地緩解胃腸道平滑肌痙攣，主要用于胃腸痙攣性疼痛。本品可延長(zhǎng)胃排空時(shí)間，常見(jiàn)不良反應(yīng)有口干、面紅、視力模糊、尿潴留、便秘、頭痛、心悸等。本例患者在正常用藥情況下出現(xiàn)嚴(yán)重腹部脹氣，醫(yī)生在應(yīng)用該藥時(shí)要注意防范。

作用與用途^[3]

溴丙胺太林作用與阿托品相似，但較弱。對(duì)胃腸道平滑肌具有選擇性，故抑制胃腸道平滑肌的作用較強(qiáng)而持久。對(duì)汗液、唾液及胃液的分泌也有不同程度的抑制作用，尚可減少黏蛋白的分泌。此外還具有神經(jīng)節(jié)阻斷作用。口服吸收差，在小腸易分解，受食物和制劑影響，生物利用度約為10%。口服后達(dá)峰時(shí)間為3～5小時(shí)，維持時(shí)間6小時(shí)。本品不易通過(guò)血腦屏障，很少發(fā)生中樞作用。經(jīng)膽汁、十二指腸液水解為無(wú)活性代謝物，代謝物與原形藥(3%～18%)主要隨尿排出。

用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸道痙攣、胃炎、胰腺炎、膽汁分泌障礙、多汗癥、妊娠嘔吐等。

用法與用量^[3]

口服：每次15mg，每日3～4次；小兒每次0.5mg/kg，每日3～4次。

不良反應(yīng)^[3]

不良反應(yīng)較少見(jiàn)，有輕微口干、視力模糊、小便不暢、便秘及心悸等，減量即可消失。

注意事項(xiàng)^[3]

1.服藥后24小時(shí)，癥狀未緩解，應(yīng)立即就醫(yī)。

2.心臟病、肝功能損害、高血壓、呼吸道疾病等患者、孕婦及老人慎用。

3.兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4.如服用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。

5.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

6.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

7.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

9.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

藥物相互作用^[3]

1.本品與甲氧氯普胺、多潘立酮不能同用。

2.由于本品可延長(zhǎng)胃排空時(shí)間，會(huì)對(duì)一些藥物的吸收產(chǎn)生影響。如紅霉素可因在胃內(nèi)停留過(guò)長(zhǎng)而受到胃酸分解，降低療效，對(duì)乙酰氨基酚的吸收可被延遲，血漿峰濃度降低；地高辛的血漿濃度可因同用本品而提高。

3.如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

制劑與規(guī)格^[3]

片劑：15mg。

主要參考資料

[1] CN201510162896.8一種藥物制劑及在制備治療心肌缺血與胃炎藥物中的應(yīng)用

[2] 溴丙胺太林片致嚴(yán)重不良反應(yīng)1例報(bào)告

[3] 實(shí)用藥物手冊(cè)