51963-61-2/三磷酸腺苷二鈉的功效與作用

概述^[1][2]

三磷酸腺苷二鈉屬于核苷酸的衍生物，是一種輔酶，參與體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)、糖、核酸、核苷酸代謝。三磷酸腺苷二鈉可以穿透血腦屏障，提高神經(jīng)細(xì)胞膜性結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性和重建能力，促進(jìn)神經(jīng)生長。臨床上用于進(jìn)行性肌萎縮、腦出血后遺癥、心臟功能不全、心肌病、肝炎等輔助治療。

適應(yīng)癥^[1][2]

1. 適用于維生素B6缺乏的預(yù)防和治療，防治異煙肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌藥所致的嘔吐，脂溢性皮炎等。

2. 全胃腸道外營養(yǎng)及因攝入不足所致營養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重下降時(shí)維生素 B6的補(bǔ)充。

3. 下列情況對(duì)維生素B6需要量增加：妊娠及哺乳期、甲狀腺功能亢進(jìn)、燒傷、長期慢性感染、發(fā)熱、先天性代謝障礙病（胱硫醚尿癥、高草酸鹽癥、高胱氨酸尿癥、黃嘌呤酸尿癥）、充血性心力衰竭、長期血液透析、吸收不良綜合癥伴肝膽系統(tǒng)疾病（如酒精中毒伴肝硬化）、腸道疾病（乳糜瀉、熱帶口炎性腸炎、局限性腸炎、持續(xù)腹瀉）、胃切除術(shù)后。

4. 新生兒遺傳性維生素B6依賴綜合征。

功效與作用^[2]

三磷酸腺苷二鈉臨床用于因組織損傷、細(xì)胞酶活力下降所致的各種疾病。如心力衰竭，心肌炎、心肌梗塞、腦動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、進(jìn)行性肌萎縮、腦出血后遺癥、急慢性肝炎、肝硬化和聽力障礙等。

三磷酸腺苷二鈉是輔酶類藥物，用于進(jìn)行性肌萎縮、腦溢血后遺癥、心功能不全、心肌疾病及肝炎等治療。

藥理毒理^[2][3]

三磷酸腺苷二鈉為一種輔酶。三磷酸腺苷二鈉是核苷酸衍生物，參與體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)、糖、核酸以及核苷酸的代謝。當(dāng)體內(nèi)吸收、分泌、肌肉收縮及進(jìn)行生化合成反應(yīng)等需要能量時(shí)，三磷酸腺苷即分解成二磷酸腺苷及磷酸基，同時(shí)釋放出能量。三磷酸腺苷二鈉能夠穿透血－腦脊液屏障，能提高神經(jīng)細(xì)胞膜性結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和重建能力、促進(jìn)神經(jīng)突起的再生長。

藥代動(dòng)力學(xué)^[4]

三磷酸腺苷二鈉與戊糖在體內(nèi)酶的作用下可以合成核酸；與磷脂膽胺在轉(zhuǎn)胞苷酸酶的作用下能合成腦磷脂和單磷酸胞苷。本品在體內(nèi)主要經(jīng)肝代謝，少量經(jīng)腎代謝排出。

用法用量^[2][3][4]

皮下注射、肌內(nèi)或靜脈注射，1次50mg～100mg，1日1次。 用于環(huán)絲氨酸中毒的解毒時(shí)，每日300mg或300mg以上。用于異煙肼中毒解毒時(shí)，每1g異煙肼給1g維生素B6靜注。

不良反應(yīng)^[3][4]

對(duì)本品成分過敏的患者應(yīng)禁用三磷酸腺苷二鈉片的禁忌主要包括對(duì)本品成分過敏的患者應(yīng)禁用本品，腦出血初期患者禁用本品。目前臨床對(duì)兒童、孕婦及哺乳期婦女的使用安全尚不明確，因此建議以上人群在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

三磷酸腺苷二鈉片是輔酶類藥，臨床主要用于進(jìn)行性肌萎縮、腦出血后遺癥、心功能不全、心肌疾患及肝炎等的輔助治療。患者在服用本品期間不良反應(yīng)較少，少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微胃腸不適，

參考資料

[1]. 國家藥典委員會(huì).中華人民共和國藥典：2010年版：第一增補(bǔ)本[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社，2010.

[2]. 中華人民共和國藥典，國家藥典委員會(huì)編，化學(xué)工業(yè)出版社，2005年版，一部，p.24

[3]. 三磷酸腺苷二鈉片 ．藥源[引用日期2017-04-27]

[4]. 國家藥品監(jiān)督管理局2002年公布的第五批化學(xué)藥品說明書