57-66-9 / 丙磺舒的不良反應(yīng)

丙磺舒是一種可用于治療痛風(fēng)的藥物，其可通過促進(jìn)尿酸的排出以達(dá)到降低血尿酸的濃度。它作用于腎，部分地抑制近端腎小管對腎小球過濾出來的尿酸進(jìn)行重吸收，使血尿酸保持在正常的水平，防止尿酸在體液中結(jié)晶、沉著，甚至有使痛風(fēng)石重新溶解的作用。本藥亦競爭性地抑制腎小管排出水楊酸、青霉素類、吲哚美辛等藥物。當(dāng)水楊酸濃度增高時(shí)轉(zhuǎn)而抑制本藥的促尿酸排出作用。

適應(yīng)證

高尿酸血癥伴慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)石，但必須腎小球?yàn)V過濾大于50～60毫升/分鐘；無腎結(jié)石或腎結(jié)石史；非酸性尿；不服用水楊酸類藥物者。

作為抗生素治療的輔助用藥，可提高抗生素療效。

典型不良反應(yīng)

（1）胃腸道癥狀最為常見，表現(xiàn)為惡心、嘔吐腹部不適、食欲減退等。偶可引起胃潰瘍。

（2）可有頭暈、頭痛、面部潮紅、尿頻、皮疹等。

（3）偶見過敏反應(yīng)，可有呼吸困難、發(fā)熱、皮炎和皮膚瘙癢，偶可引起急性痛風(fēng)發(fā)作。

（4）罕見再生障礙性貧血、溶血性貧血、白細(xì)胞減少、骨髓抑制及肝壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng)。與磺胺出現(xiàn)交叉過敏反應(yīng)，包括皮疹、皮膚瘙癢及發(fā)熱等，但少見。

禁忌證

腎功能低下，對磺胺類藥過敏者及腎功能不全者禁用。

藥物相互作用

減少甲氨蝶呤、磺胺藥、降糖藥、青霉素、利福平、肝素代謝和排泄。

注意事項(xiàng)

用于慢性痛風(fēng)患者必須：

（1）腎小球?yàn)V過濾大于50～60ml/min；

（2）無腎結(jié)石或腎結(jié)石史；

（3）非酸性尿；

（4）不服用水楊酸類藥物者。能促進(jìn)腎結(jié)石形成，應(yīng)保證尿pH值范圍在6.0～6.5。

伴有腫瘤的高尿酸血癥者，或使用化療、放療患者，均不宜使用本品，因可引起急性腎病。