69739-16-8/頭孢地嗪的說明書

概述

頭孢地嗪鈉為半合成第三代頭孢霉素，對革蘭陽性菌、陰性菌均有抗菌活性，對β內酰胺酶穩定，對頭孢菌素酶和青霉素酶極穩定。頭孢地嗪是德國赫司特公司發明的，世界上第一個具有免疫增強功能的第三代頭孢菌素；英文商品名：Modivid，中文商品名： 莫敵威，英文化學名：Cefodizime，中文化學名：頭孢地嗪。頭孢地嗪對 免疫應答有增強反應，在 動物模型及人的體內外研究中顯示該藥可激活 巨噬細胞，提高其吞噬活性及殺菌率。在體內，頭孢地嗪可延長感染動物的存活率，包括耐藥菌感染或實驗性免疫受損動物的存活率。

在大多數病人中也可觀察到本藥對免疫系統的增強效應，無任何證據表明本藥的治療可能導致免疫系統功能降低。

抗菌譜

頭孢地嗪是第三代非腸胃使用頭孢菌素。頭孢地嗪與敏感菌中參與細胞壁合成的蛋白具有高度親和力。頭孢地嗪具有廣泛的抗菌譜，包括大部分與臨床有關的革藍氏陽性菌、革藍氏陰性菌、需氧菌及壓氧菌。頭孢地嗪對大多數β-內酰胺酶不敏感，頭孢地嗪在體外對以下病菌有效：金黃色葡萄菌（耐新青酶菌株例外）、肺炎鏈球菌、鏈球菌屬、奈瑟氏淋球菌（包括產生青霉素酶的菌株）、奈瑟氏腦膜炎雙球菌、卡它氏Branhamlla菌、大腸桿菌、志賀氏菌屬、沙門氏菌屬、檸檬酸細菌屬、克雷白氏菌、普通變形桿菌、奇異變形桿菌、普羅維登斯菌、莫爾加民氏摩根氏桿菌、流感嗜血桿菌及棒狀桿菌。對頭孢地嗪有不同敏感性的致病菌為凝桿菌屬、腸桿菌屬、表皮葡萄糖、靈桿菌。對頭孢地嗪不敏感的的細菌為假單胞菌屬、不動桿菌屬、糞腸球菌、產單核細胞李司特氏菌、支原體及衣原體。

作用及用途

臨床主要用于鏈球菌屬、 肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、咽喉炎、 扁桃體炎、 腎盂腎炎、 尿路感染、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、婦科感染、敗血癥及中耳炎等。

副作用

主要為過敏性皮疹、蕁麻疹等，對青霉素過敏者或過敏體質者慎用。 與氨基糖甙類合用時應注意觀察腎功能。

孕婦及哺乳期婦女：孕婦初3個月內及乳母忌用，孕婦慎用。

不良反應

1.藥物熱

2．對胃腸道的影響：惡心、嘔吐和腹瀉。在治療過程中及治療后最初幾周內，如出現嚴重的持續性腹瀉，應考慮有偽膜性腸炎的可能。

3．對肝功能的影響；血清肝酶（SG0T、SGPT、γ-GT、ALP、LDH）及膽紅素升高。

4．血液成分的改變：可能發生血小板計數減少，嗜酸粒細胞計數增加，極少見溶血性貧血，療程超過10天時應監測血象。

5．腎臟：少數情況下，可見血清肌酐和尿素氮的暫時性升高。

6．局部反應：注射部位可能出現炎癥反應和疼痛。