85721-33-1 / 環(huán)丙氟哌酸的副作用

環(huán)丙氟哌酸又稱(chēng)環(huán)丙沙星，為合成的第三代喹諾酮類(lèi)抗菌藥物，具廣譜抗遵活性，殺營(yíng)效果好，幾乎對(duì)所有細(xì)菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強(qiáng)2~4倍，對(duì)腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、鏈球菌、軍團(tuán)菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。

藥理作用

環(huán)丙氟哌酸具廣譜抗菌作用，尤其對(duì)需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高，對(duì)下列細(xì)菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細(xì)菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對(duì)多重耐藥菌也具有抗菌活性。

對(duì)青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對(duì)銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用。本品對(duì)甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對(duì)沙眼衣原體、支原體、軍團(tuán)菌亦具良好作用，對(duì)結(jié)核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對(duì)厭氧菌的抗菌活性差。環(huán)丙沙星為殺菌劑，通過(guò)作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

適應(yīng)癥

在美國(guó)此藥被批準(zhǔn)用于給成人治療以下已檢驗(yàn)出的病菌感染：

泌尿道感染感染（推薦作為首選抗生素）；

女性急性膀胱炎并發(fā)癥；

慢性細(xì)菌性前列腺炎（推薦作為首選抗生素）；

下呼吸道感染（不推薦作為首選抗生素）；

急性鼻竇炎（不推薦作為首選抗生素）；

皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染；

骨和關(guān)節(jié)感染；

感染性腹瀉；

傷寒（腸溶熱）（傷寒桿菌導(dǎo)致）。

單純性頸部及尿道淋病（淋球菌導(dǎo)致） - 但一些地區(qū)因?yàn)榭顾幮远辉儆行В▉喼迖?guó)家，美國(guó)（包括夏威夷），加拿大，和蘇格蘭）。在美國(guó)不再推薦用于這類(lèi)治療。

副作用

1胃腸道反應(yīng)較為常見(jiàn)，可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。2中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。

3過(guò)敏反應(yīng):皮疹、皮膚瘙癢;偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。

4偶可發(fā)生:(1)癩癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺(jué)、震額。(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。(3)結(jié)晶尿多見(jiàn)于高劑量應(yīng)用時(shí)。(4)關(guān)節(jié)疼痛。5少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周?chē)蟀准?xì)胞降低，多屬輕度，并呈一過(guò)性。