9004-54-0 / 右旋糖酐的用途

右旋糖酐（瑞典語,英語,德語:Dextran）是一種復合且支鏈的葡聚糖（由許多葡萄糖分子構(gòu)成的多糖），構(gòu)成它的鏈長度不同（從3到2000千道爾頓不等），是牙菌斑的主要成分。在藥用方面，它被作為抗血栓藥（抗血小板）以降低血液黏性，并且在貧血癥方面用于擴增血容量。

右旋糖酐中的直鏈部分由經(jīng)α-1,6糖苷鍵相連在一起的葡萄糖分子組成，而支鏈由α-1,3糖苷鍵引出（若希望查閱葡萄糖中碳原子數(shù)量的信息，請見葡萄糖）。一些特定的乳酸菌可以將蔗糖合成為右旋糖酐，其中最為人所知的是腸系膜明串珠菌與變形鏈球菌這兩種乳酸菌。牙菌斑中也富含右旋糖酐。右旋糖酐還可由短乳桿菌（Lactobacillus brevis，一種乳酸菌）在生成太陽菌菇或酸乳酒等發(fā)酵飲料晶體時產(chǎn)生，據(jù)稱這些飲料能促進身體健康。

右旋糖酐是由路易·巴斯德以一種微生物產(chǎn)品的形式首先發(fā)現(xiàn)的。

用途

顯微外科用

右旋糖酐常被顯微外科手術(shù)專家用來減少血管的血栓形成。右旋糖酐的抗血栓形成影響的機制是借由這樣的途徑來介導的：右旋糖酐將自己結(jié)合到紅細胞、血小板與血管內(nèi)皮以增加他們的電負性并因此減少紅細胞聚集與血小板粘著。右旋糖酐亦會減少因子VIII-Ag血管假性血友病因子而使得血小板的功能減弱。在使用右旋糖酐后形成的血凝塊更容易被分解掉，這是因為她改變了血栓結(jié)構(gòu)（具有更粗糙的纖維蛋白的更加有規(guī)律分布著的血小板）。通過抑制α-2纖溶酶抑制劑，右旋糖酐充當了纖溶酶原激活劑，因此有著溶血栓藥的特征。

除了這些特征之外，無法穿過血管的分子量更大的右旋糖酐是有力的滲透劑，因此它被作為緊急治療血容量不足的藥物。使用右旋糖酐擴充容量所導致的血液稀釋可以改善血流，

副作用

與其他同類型的藥相比，右旋糖酐可能造成的副作用的種類相對較少，但這些副作用都是較為嚴重的。使用右旋糖酐容易引起的副作用包括：過敏、心臟容量超負荷、肺水腫、腦水腫、血小板功能異常等。急性腎功能衰竭是右旋糖酐滲透效應導致的不常見但值得關(guān)注的并發(fā)癥。